作 者丨季媛媛 实习属相立群

编 辑丨张伟贤

正值暑期，不少家长带着孩子前往医院排队做扁桃体、腺样体切除手术。

在儿童成长过程中，扁桃体和腺样体扮演着重要的免疫人物。但是，当它们过于肥壮时，却或许成为影响孩子健康的“隐形杀手”。不只或许导致鼻塞、打鼾等不适症状，还或许导致睡觉质量下降，然后影响孩子的学习才干和智力开展，还或许导致成长发育受阻，乃至带来长时刻的心思和交际影响。

跟着互联网医疗常识的遍及，家长们对儿童扁桃体和腺样体肥壮问题的重视日益添加。有临床专家告知21世纪世纪经济报导记者，科室一年儿童扁桃体切除术数量达300例，暑假一般是手术高峰期，“每到暑假，就有不少家长带着孩子，排着长队来找咱们切扁桃体。”上述临床专家说。

扁桃体、腺样体肥壮有必要切除吗？南边医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心鼻颅底外科副主任医师陈帅君在承受21世纪经济报导记者采访时标明，虽然扁桃体和腺样体或许会跟着孩子成长天然萎缩，但每个孩子的成长发育状况各异，并非一切状况都如此。

“假如孩子常常呈现打鼾，并伴有呼吸暂停、日间嗜睡、学习困难等症状，应及时就医，由专业的耳鼻喉科医师进行评价，以扫除扁桃体肥壮、腺样体肥壮、肥壮、睡觉呼吸妨碍等问题。”陈帅君说。

知道腺样体肥壮

扁桃体和腺样体都是人体的淋巴安排，两者都是儿童期的重要免疫器官。陈帅君介绍，一般所说的扁桃体即指腭扁桃体，坐落口腔后舌根两边，呈卵圆形，外表高低不平，上皮向扁桃体内部堕入构成多个隐窝。它是人体免疫系统的一部分，能发生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌抗病毒的防护功用。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，坐落鼻咽部顶部与咽后壁处，即两个扁桃体之间，它所在的方位较为荫蔽，只要凭借如鼻内镜等特别的查看手法才干看到。

扁桃体和腺样体肥壮是两种常见的耳鼻喉科疾病，由于扁桃体、腺样体的肥壮阻塞了后鼻孔，导致呼吸不畅，患者或许会呈现鼻塞、打鼾、习惯性张口呼吸、说话带闭塞性鼻音、腺样体面庞等症状。

值得留意的是，打鼾和张口呼吸或许导致孩子在睡觉中呈现呼吸暂停，影响睡觉质量，然后简略导致孩子白日简略疲惫、留意力不会集，影响孩子的学习才干导致学习成绩下降。且长时刻睡觉时呼吸不畅，不只或许会导致长时刻缓慢缺氧，影响儿童大脑皮层的发育，然后影响智力发育；也或许会导致成长激素排泄削减，影响儿童的身体发育。

伴跟着互联网线上医疗以及常识社区的开展，育儿常识的遍及，越来越多的家长重视到孩子张口呼吸的损害。

陈帅君标明，长时刻张口呼吸或许会影响儿童的面部骨骼发育，构成腺样体面庞，例如上颌骨细长、硬腭高拱变窄、牙齿外突等。而这些特别的面庞和睡觉问题还或许给孩子带来交际压力，影响心思健康。此外，扁桃体和腺样体肥壮还或许会阻塞咽鼓管咽口，引起中耳炎、耳鸣、耳闷胀感、听力下降等问题。还有些患者会重复并发鼻窦炎、口干、咽痛等。

扁桃体和腺样体肥壮一般发生在4岁到10岁，其间6岁到7岁时最为明显，10岁后或许会逐步萎缩。因而，在大众中普遍存在一种观念，以为跟着孩子的成长，扁桃体和腺样体的问题会天然好转。

虽然扁桃体和腺样体确实会跟着年纪增加逐步萎缩，但这并不意味着一切孩子都是如此。

每个孩子的成长发育状况各异，扁桃体和腺样体的萎缩速度和程度也不尽相同。陈帅君标明，一方面，关于一些患者来说，扁桃体和腺样体肥壮或许引起睡觉呼吸妨碍、重复感染等严峻症状，这些问题或许不会跟着年纪的增加而天然缓解；另一方面，假如这些肥壮问题导致中耳炎、鼻窦炎等并发症，需求及时的医疗干涉，关于症状严峻且影响日子质量的孩子，一般主张手术切除扁桃体和腺样体，以改进症状和防备并发症。

“仍主张家长定时带孩子进行健康查看，以继续监测孩子的症状和全体健康状况。因而，家长应亲近重视孩子的症状改变，并依据医师的专业主张采纳恰当的医治，假如症状严峻影响孩子的日子质量，及时的医疗干涉或许是必要的。”陈帅君说。

防止认知误区

为了及时发现孩子或许存在的扁桃体肥壮或腺样体肥壮问题，在日常日子中，家长能够经过一系列简略的自测办法进行调查。

陈帅君进一步介绍，能够留意孩子是否常常张口呼吸，尤其是在睡觉时，以及睡觉是否随同有打鼾、睡觉中止或睡觉呼吸暂停的现象；查看孩子口腔中扁桃体的巨细，是否每次在伤风时反常肿大；重视孩子是否诉苦有耳痛或听力下降；调查孩子面庞，是否有因长时刻张口呼吸导致的上唇上翘、牙齿摆放不齐等改变；留意孩子的全体健康状况和发育状况，包含是否有重复咽喉痛、发热或成长缓慢的痕迹；问询孩子是否有呼吸困难的感触，尤其是在夜间或劳累后；调查孩子的饮食习惯，是否有吞咽困难或因鼻塞影响正常进食；以及留意孩子的行为和心情改变，如是否有日间嗜睡、留意力不会集或多动等问题。

经过这些调查和自测办法有助于更早地辨认扁桃体和腺样体肥壮的问题，为孩子的健康供给及时的医疗干涉。“假如孩子呈现了上述症状，家长应立即带孩子就医，由专业的耳鼻喉科医师进行全面评价。假如医师主张药物医治，家长需确保按医嘱给孩子用药；假如症状严峻而且药物和其他保存医治作用欠安，能够考虑手术医治。”陈帅君说，在临床上，比较适宜切除的年纪是3岁以上，假如有清晰的手术指征，而且扫除了麻醉的相对忌讳，能够挑选手术切除。3岁以上的孩子进行手术医治时，麻醉的危险也相对较小。暑期也一般是进行手术的最佳时刻，手术后孩子能够在家中得到满足的歇息和康复时刻。

家长在日常日子中扮演着孩子健康的榜首看护者人物，虽然秉持着对孩子的照顾和保护，但由于专业常识的短缺，关于扁桃体和腺样体肥壮切除手术还存在许多认知误区。这不只要或许由于延误医治，导致错失儿童的最佳医治时刻，还或许导致症状加重或并发症加重的危险。

例如，有不少家长忧虑扁桃体和腺样体切除后，或许会下降孩子的免疫力。但是，扁桃体和腺样体切除手术对免疫力影响一般是有限的和暂时的。

陈帅君标明，研讨标明，扁桃体和腺样体虽然是免疫系统的一部分，但它们仅仅其间的一部分，切除后，其他免疫安排能够代偿它们的功用。扁桃体和腺样体切除术后，孩子的细胞免疫和体液免疫或许会在短期内受到影响，但大多数孩子的免疫力会在术后1至3个月内康复正常。

在日常日子中，家长也能够合作采纳相应办法防备或削减孩子打鼾的状况。陈帅君说到，家长能够协助孩子坚持健康的日子方式：确保规则的作息时刻，确保足够的睡觉；防止孩子过度摄入高脂肪、高糖分的食物，坚持均衡饮食，防备肥壮；鼓舞孩子进行适量的体育活动，增强体质，进步身体抵抗力。

除此之外，为孩子发明一个安静、舒适的睡觉环境，以及留意监测并防止触摸过敏源、定时进行体检、坚持鼻腔晓畅、防止伤风等办法，也能够在必定程度上防备或削减打鼾的状况。

扁桃体和腺样体肥壮是一个不容忽视的儿童健康问题。作为家长应进步警觉，仔细调查、及时举动，经过科学的防备和医治，看护孩子的健康成长。

SFC

本期修改 黎雨桐 实习生 黄丽鸿

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