健康小站丨神经性耳鸣：鬼魂声环绕，怎么求解？

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潮新闻客户端记者王喆实习生汪宇晴通讯员邢佳能郑珊珊

近期，一位年过五十的女士走进了潮新闻·健康小站、杭州西湖区转塘大街社区卫生服务中五官科。她面带焦虑，向五官科主任楼金伟医师描绘着自己的症状：“医师，我耳朵里经常呈现嗡嗡声，有时候像蝉鸣，有时候又像火车鸣笛，现已继续半年了。这几天，这些症状又加剧了，好几天没睡了。”经过仔细检查，楼医师开始确诊为神经性耳鸣。他解说：“这是一种常见的耳部疾病，或许与生活习惯、作业环境等要素有关。一般经过药物医治，再调整生活习惯，渐渐就会好起来的。”

图源：视觉我国

楼医师解说，神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，指在无外界声源或影响存在的状况下，片面上呈现耳部或头部有反常声响的感觉，声响可为嗡嗡声、蝉鸣声、哨声等不同品种；如果是继续性耳鸣，可伴有耳聋、晕厥、头痛等其他症状。

神经性耳鸣可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。其间，感音性耳鸣是最常见的耳鸣。老年性聋、耳毒性药物性听力丢失、噪声性听力丢失、梅尼埃病、迟发性膜走失积水、外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症等疾病都可引起感音性耳鸣。耳鸣的严峻程度及产生率与听力丢失有显着联系。感音性听力丢失越重，越易产生耳鸣。耳鸣的响度也随听力丢失加剧而添加。

周围神经性耳鸣则主要与听神经病变或神经纤维变性等要素相关。最典型的听神经瘤病变，能够耳鸣为首发症状，一般呈现单侧耳鸣且听力正常者，医师需扫除听神经瘤。

中枢神经性耳鸣常产生于原有或潜在的周围性听功用障碍之耳，如走失或听神经手术后呈现的耳鸣。肿瘤、血管性反常、部分炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可产生耳鸣，耳鸣常呈现为白噪声样。

不良的生活习惯如咖啡因、酒精易加剧耳鸣，吸烟下降血氧，而内耳毛细胞对氧极为灵敏，缺氧易受损。一起，耳部本身的疾病及血管性疾病也会引起耳鸣。耳鸣或许由多种原因引发，其间包含外耳疾病，如外耳道炎、耵聍栓塞和外耳异物等；中耳问题，如急慢性炎症和鼓膜穿孔等；以及内耳疾病，如美尼尔氏综合征。此外，血管性疾病也是耳鸣的常见诱因，这类疾病包含颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管变形以及血管瘤等。一些全身性疾病和乱用药物也能引起耳鸣，植物神经紊乱、脑供血缺少、中风前兆、血压反常（凹凸均可）、贫血、糖尿病、养分不良等问题，以及过量运用耳毒性药物（如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等），都或许导致耳鸣及听力减退。

值得留意的是，耳鸣往往是听力减退的前兆。在高噪声环境中作业的人需采纳防护办法，如下降声源强度、佩带耳罩或耳塞。一起，防止在有噪声的环境中长时刻、大音量运用耳机，以维护听力健康。

神经性耳鸣的医治分为药物、针灸、高压氧、心思学医治等多个方面，药物上能够运用扩血管养分神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，卡马西平类抗惊厥类药物，利多卡因及安靖类药物等。针灸对神经性耳鸣效果显着，且较西药副作用小。选用三焦经、小肠经和胆经穴道施针，是一种高效且安全的医治办法。高压氧也是医治耳鸣的一种疗法。其原理是进步血氧含量，改进听觉感受器的缺氧危害状况，促进耳蜗与听神经的功用康复。咽鼓管不晓畅者不宜高压氧医治。心思学上减轻焦虑，心境放松，留意歇息，也会对耳鸣有必定的改进。

图源：视觉我国

人耳在噪音环境下时刻过长，会不知不觉地导致内耳听毛细胞的损害而产生耳鸣耳聋。因而，要防止触摸激烈的噪声，或防止长时刻与噪声触摸，削减噪声源或佩带防护耳罩、耳塞等有助于维护听力，防止耳鸣产生。在无法远避爆炸声时，可用手掩耳或把嘴巴张开来维护耳的听力功用。耳鸣患者常受睡觉缺少所苦，因缺少歇息而耳鸣加剧，恶性循环影响睡觉质量。睡前应防止饮用影响性饮料如浓茶、咖啡、可可等，坚持心境平缓，即便无法入眠，也可经过闭目养神或白日弥补睡觉来缓解疲惫。神经衰弱导致的耳鸣与社会环境、心思要素严密相连。郁闷、愤恨、心情失控和焦虑等负面心情会引发自律神经紊乱，导致身体严重、血管反常缩短，进而使内耳缺血，形成内毛细胞受损。若能有用调整心态，坚持平常心，完成身心平衡，这些症状自然会逐步衰退。耳鸣患者在就医时必须奉告医师本身症状，以防止某些药物或许加剧耳鸣的状况。

医师提示：呈现耳鸣前期症状必定要引起注重，及时干涉，防止对听力形成严峻影响。

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