本来肠子也会“中风”？杭州阿姨被此折腾坏了，医师特别提示
潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 宓铭芳
对“脑中风”我们或许并不生疏，但你听说过“肠中风”吗？
近来，68岁的杭州人陈阿姨（化名）就因莫名呈现的左下腹剧烈痛苦，被送到杭州市一医院瓶窑院区（余杭三院）就诊。
“不只肚子疼，还拉了好几次血便。”陈阿姨一进诊室，就要求医师赶忙开点止血药。
余杭三院消化内科主任段阳日接诊后，具体问询病史，发现陈阿姨既往有高血压病史，至今已十余年，主张住院做进一步医治。
为清晰确诊，段主任立即为陈阿姨组织无痛结肠镜及肠系膜CTA查看，结肠镜成果显现：结肠脾曲、降结肠粘膜充血肿胀，部分散在溃疡，覆白苔；肠系膜动脉CTA提示：肠系膜上动脉开始部钙化斑块，管腔轻度狭隘。
医院供图
陈阿姨终究被确诊为“肠中风”——即缺血性肠病。
经相应医治后，陈阿姨已顺畅康复。虽逃过一劫，可陈阿姨仍对“肠中风”充溢猎奇。
脑缺血可引起脑梗塞，心肌缺血可引起心肌梗塞，若肠道缺血就会引起缺血性肠病，俗称“肠中风”。
段阳日介绍，缺血性肠病需早确诊早医治，其医治要点在于改进循环，而不是惯例意义上，对消化道做止血处理。
缺血性肠病多见于老年人，尤其是有糖尿病、高血压、心血管疾病的患者，因为各种原因诱发结肠血流灌注缺少或血液回流妨碍，导致肠壁缺血、缺氧产生坏死，其间多为肠系膜动静脉，极易导致肠系膜上动脉粥样硬化或血栓构成。
别的，感染、肿瘤滋润压榨、高凝状况、口服避孕药等原因也可构成静脉回流受阻，患者常表现为腹痛、腹泻、便血、吸收不良等症状，严峻可致肠穿孔、大出血、腹膜炎及休克。
缺血性肠病可分为三种类型，临床上最常见的，是急性肠系膜缺血，特点是腹痛剧烈，常为急性痉挛性痛苦，可伴有频频吐逆和激烈便意，排鲜红或暗红色血便或血性腹泻。
而缓慢肠系膜缺血多发病于餐后半小时内，痛苦部位不清晰，蹲坐或卧坐腹痛可自行缓解，常发生会导致患者少食、畏食及体重减轻。
最终要说到的，是缺血性结肠炎，其典型症状为腹痛，多位于左下腹，为突发性疼痛，轻重纷歧，进食后加剧，且腹痛时多伴有便意，部分患者可呈现便血、厌恶、吐逆、低热等症状。
“前期确诊缺血性结肠炎的首要办法是结肠镜查看，镜下可呈节段性、弥漫性不均匀充血、水肿、溃烂及浅溃疡病变。”段阳日说，医治办法分为内科医治、手术医治和介入医治。
绝大部分患者经内科医治可缓解或康复，对中重度肠系膜上动脉狭隘或阻塞的患者，呈现肠坏疽或孤立性右半结肠缺血及全结肠缺血兼并腹膜炎、结肠狭隘等病情严峻者，应考虑外科手术医治。
针对非阻塞性肠缺血患者，可经造影导管向动脉内灌注血管扩张剂。
已有血栓构成或栓塞者，前期可通过导管灌注入溶栓剂；血管成形术或支架置入术也有助于康复动脉血流，下降复发或许。
因为缺血性肠病的临床症状缺少特异性，前期极易被误诊。
消化科医师着重：老年人，特别是有冠心病、高血压、糖尿病等根底疾病的患者，若呈现腹痛、腹泻、便血等症状，请及时就诊。
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