健康小站丨神经性耳鸣:鬼魂声环绕,怎么求解?

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潮新闻客户端 记者 王喆 实习生 汪宇晴 通讯员 邢佳能 郑珊珊
近期,一位年过五十的女士走进了潮新闻·健康小站、杭州西湖区转塘大街社区卫生服务中五官科。她面带焦虑,向五官科主任楼金伟医师描绘着自己的症状:“医师,我耳朵里经常呈现嗡嗡声,有时候像蝉鸣,有时候又像火车鸣笛,现已继续半年了。这几天,这些症状又加剧了,好几天没睡了。”经过仔细检查,楼医师开始确诊为神经性耳鸣。他解说:“这是一种常见的耳部疾病,或许与生活习惯、作业环境等要素有关。一般经过药物医治,再调整生活习惯,渐渐就会好起来的。”
图源:视觉我国
楼医师解说,神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,指在无外界声源或影响存在的状况下,片面上呈现耳部或头部有反常声响的感觉,声响可为嗡嗡声、蝉鸣声、哨声等不同品种;如果是继续性耳鸣,可伴有耳聋、晕厥、头痛等其他症状。
神经性耳鸣可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。其间,感音性耳鸣是最常见的耳鸣。老年性聋、耳毒性药物性听力丢失、噪声性听力丢失、梅尼埃病、迟发性膜走失积水、外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症等疾病都可引起感音性耳鸣。耳鸣的严峻程度及产生率与听力丢失有显着联系。感音性听力丢失越重,越易产生耳鸣。耳鸣的响度也随听力丢失加剧而添加。
周围神经性耳鸣则主要与听神经病变或神经纤维变性等要素相关。最典型的听神经瘤病变,能够耳鸣为首发症状,一般呈现单侧耳鸣且听力正常者,医师需扫除听神经瘤。
中枢神经性耳鸣常产生于原有或潜在的周围性听功用障碍之耳,如走失或听神经手术后呈现的耳鸣。肿瘤、血管性反常、部分炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可产生耳鸣,耳鸣常呈现为白噪声样。
不良的生活习惯如咖啡因、酒精易加剧耳鸣,吸烟下降血氧,而内耳毛细胞对氧极为灵敏,缺氧易受损。一起,耳部本身的疾病及血管性疾病也会引起耳鸣。耳鸣或许由多种原因引发,其间包含外耳疾病,如外耳道炎、耵聍栓塞和外耳异物等;中耳问题,如急慢性炎症和鼓膜穿孔等;以及内耳疾病,如美尼尔氏综合征。此外,血管性疾病也是耳鸣的常见诱因,这类疾病包含颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管变形以及血管瘤等。一些全身性疾病和乱用药物也能引起耳鸣,植物神经紊乱、脑供血缺少、中风前兆、血压反常(凹凸均可)、贫血、糖尿病、养分不良等问题,以及过量运用耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等),都或许导致耳鸣及听力减退。
值得留意的是,耳鸣往往是听力减退的前兆。在高噪声环境中作业的人需采纳防护办法,如下降声源强度、佩带耳罩或耳塞。一起,防止在有噪声的环境中长时刻、大音量运用耳机,以维护听力健康。
神经性耳鸣的医治分为药物、针灸、高压氧、心思学医治等多个方面,药物上能够运用扩血管养分神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安靖类药物等。针灸对神经性耳鸣效果显着,且较西药副作用小。选用三焦经、小肠经和胆经穴道施针,是一种高效且安全的医治办法。高压氧也是医治耳鸣的一种疗法。其原理是进步血氧含量,改进听觉感受器的缺氧危害状况,促进耳蜗与听神经的功用康复。咽鼓管不晓畅者不宜高压氧医治。心思学上减轻焦虑,心境放松,留意歇息,也会对耳鸣有必定的改进。
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人耳在噪音环境下时刻过长,会不知不觉地导致内耳听毛细胞的损害而产生耳鸣耳聋。因而,要防止触摸激烈的噪声,或防止长时刻与噪声触摸,削减噪声源或佩带防护耳罩、耳塞等有助于维护听力,防止耳鸣产生。在无法远避爆炸声时,可用手掩耳或把嘴巴张开来维护耳的听力功用。耳鸣患者常受睡觉缺少所苦,因缺少歇息而耳鸣加剧,恶性循环影响睡觉质量。睡前应防止饮用影响性饮料如浓茶、咖啡、可可等,坚持心境平缓,即便无法入眠,也可经过闭目养神或白日弥补睡觉来缓解疲惫。神经衰弱导致的耳鸣与社会环境、心思要素严密相连。郁闷、愤恨、心情失控和焦虑等负面心情会引发自律神经紊乱,导致身体严重、血管反常缩短,进而使内耳缺血,形成内毛细胞受损。若能有用调整心态,坚持平常心,完成身心平衡,这些症状自然会逐步衰退。耳鸣患者在就医时必须奉告医师本身症状,以防止某些药物或许加剧耳鸣的状况。
医师提示:呈现耳鸣前期症状必定要引起注重,及时干涉,防止对听力形成严峻影响。
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